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夫妻血型不同 孕期最好做溶血检查
如果宝妈的血型是O型，宝爸的血型是A/B/AB，那么就要注意了，孕妇在产检的时候最好要做ABO溶血检查。
什么是ABO溶血？
一般人们的血型有两种分类方式：一种是ABO血型，也就是我们常说的A型、B型、O型和AB型；另一种是Rh血型，即Rh阳性和Rh阴性。由于Rh血型很少见，今天我们讲的主要是ABO溶血。
如果你的血型是O型，而丈夫不是，那么你将来生出的宝宝就有可能会发生ABO溶血性疾病。当孕妇为O型血，胎儿为A或B型时，孕妇体内可产生抗A或抗 B抗体，随血流进入胎儿体内就可产生溶血。ABO溶血时，孕妇必为O型，丈夫为A型、B型或AB型时，胎儿才有可能为A型或B型，从而产生溶血症。当然， 如果父亲的血型为O型或A2型时，胎儿的血型就可能是O型或A2型，即使母亲为O型血，也不会引起血型不合。
可能有人会疑惑，为什么会发生溶血呢？
这是因为母亲怀孕后，母亲和孩子的血在胎血中有一层膜隔开，可以交换营养物质，代谢产物和氧气。
但血液不直接流通，胎儿的血型如果与母亲不合，那么母亲可能产生相应的抗体，通过胎盘进入胎儿的血液循环，与孩子红细胞上的抗原起作用，即发生抗原抗体反应，使大量红细胞被破坏，溶解。
为什么O型血妈妈的宝宝可能会发生ABO溶血？
如果你的血型是O型，那么你的红细胞上就没有A、B抗原。如果同时你的丈夫不是O型血，那么你的宝宝血型就有可能为A型或B型，这时有发生ABO溶血的可能性。
假设胎儿的血型是B型，当他的红细胞在妈妈怀孕的过程中进入母体时，孕妇体内就会产生抗B抗体，而这些抗B抗体就有可能在怀孕或分娩过程中，通过脐带进入胎儿体内，破坏他的红细胞，从而引起ABO溶血性疾病。
ABO溶血对宝宝健康有什么影响？
并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上，只有一小部分宝宝会发病，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。
溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天。在出生后第1天内就出现黄疸的宝宝大约占1/4左右，而发生重度黄疸（指血清总胆红素在342μmol/L或20mg/dl以上）的宝宝也有1/4左右。
如果你是O型血，那么宝宝出生后，你要注意观察，要是发现他的脸部和胸部呈明黄色，要立即通知医生。如果宝宝的黄疸较轻，医生可能会建议你多给他喂母 乳或配方奶，促进宝宝排尿，并且晒晒太阳。如果黄疸比较严重，医生可能会建议采取光照疗法，脱去宝宝的衣服，放在蓝色的荧光灯下照射。如果黄疸非常严重， 有引起核黄疸的危险，可能会造成宝宝脑部损伤。因此，新生儿溶血越早发现越好。
有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。有些有ABO溶血病的宝宝可能一开始贫血很轻，但到出生后 2-6周会发生晚期贫血或在出生后8-12周的“生理性贫血”时期贫血表现得特别严重，这是因为抗体持续存在发生慢性溶血造成的。
在极少数的情况下，如果宝宝的ABO溶血病症状较重，通常可能是因为你体内的抗体量非常多，而且大量抗体进入了宝宝体内，与宝宝的红细胞结合得较多。 这时，胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重，就可能损害宝宝的大脑和心脏，你可能也需要提前分娩。
该怎样避免宝宝出现ABO溶血？
孕妇在第一次产前检查中有一项是验血，如果你的血型是O型，并且你的丈夫不是O型，那么血液检查能够了解你体内抗体的情况。如果抗体的浓度不是很高， 那么宝宝发生严重ABO溶血病的可能性就不高。但如果你体内的抗体浓度较高，医生可能会给你开一些药物，降低这些抗体的活力，减少它们对宝宝造成伤害的可 能性。
如果你以前经历过自然流产、胎死宫内或新生儿溶血死亡，或者由于某种原因输过血，那么你在产检时一定要告诉医生，这些情况都有可能增加你这次怀孕期间 宝宝发生溶血性疾病的可能性，应该在整个孕期定期检查血液中的抗体浓度。如果你是第一次怀孕，没有不良孕产史，也可能不需要检查ABO抗体，因为发生溶血 的几率是很低的。
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当母亲血型为O型，孩子为A型、B型而发生溶血时，叫做ABO溶血。O型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为：第一次在妊娠16星期，第二次在妊 娠28-30星期，此后每2-4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价>1：128时，警惕溶血发生的可能。
另外，B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液，肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。当然O型血的妈妈 也不要太紧张，因为并不是每个O型血妈妈的宝宝都会溶血的，而且ABO型溶血一般病情较轻，产后仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理，就没什么事情 的。
宝妈现在知道为什么孕期要查血型了吧？如果你的血型为O型，宝爸的血型为A/B/AB，那么，你孕期就要及时做ABO溶血检查。当然，孕妈咪不要太惊 慌，毕竟新生儿发生溶血的概率不是很高，即使发生了也并没有传闻中的那么危险。及时做好防范和预防，相信你和宝宝都会安然度过孕期的！
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